Exercice de la profession de sage-femme : profession médicale
Les sages-femmes assurent, en toute autonomie :
- la surveillance médicale des patientes au cours de la grossesse normale, du travail d’accouchement eutocique et lors de la naissance physiologique
- la surveillance médicale de la mère et de l’enfant dans les suites de couches
- les consultations médicales de contraception, de suivi gynécologique de prévention, la prise en charge de l'Interruption Volontaire de Grossesse médicamenteuse.
Les sages-femmes exercent une activité médicale à compétences définies encadrées par la loi (Code de la santé publique – Code de déontologie).
Activités
Dans le cadre de la grossesse normale, de l’accouchement eutocique et des suites de couches physiologiques, la sage-femme :
- déclare la grossesse
- assure la surveillance clinique de la grossesse (consultations et échographies obstétricales)
- prescrit les examens complémentaires (examens de laboratoires et radiologiques) et les thérapeutiques (médicaments)
- pratique l’accouchement normal et la délivrance
- réalise les actes de petite chirurgie si nécessaire au cours de l’accouchement
- accueille le nouveau-né et pratique la réanimation si nécessaire
- assure le suivi des suites de couches et de l’allaitement
- effectue la visite post-natale
- pratique la rééducation périnéale
En cas de pathologie, les sages-femmes exercent en collaboration avec les médecins spécialistes (obstétriciens, anesthésistes, pédiatres...).
Les sages-femmes assurent les visites au domicile des patientes dans le cadre de la surveillance médicale des grossesses pathologiques.
Dans le cadre du suivi gynécologique de prévention tout au long de la vie auprès des femmes en bonne santé :
- assure le suivi médical (consultations)
- pratique le frottis cervico-utérin
- prescrit la contraception
- pose et retire les dispositifs intra-utérins, les implants
- prescrit les traitements et examens complémentaires nécessaires au diagnostic
Acteur de santé occupant une place privilégiée auprès des femmes, des couples et des familles, la sage-femme :
- dépiste les situations à risque médical, psychique ou social et oriente les patientes vers un niveau de soins adaptés
- conseille, accompagne les couples durant la grossesse, l’accouchement et après la naissance
- assure l’entretien du début de grossesse et les séances de préparation à la naissance et à la parentalité
- assure des actions de prévention - éducation dans le domaine de la gynécologie (contraception et suivi gynécologique), l’obstétrique et la pédiatrie (information et suivi)
- participe à des actions de recherche, d’évaluation des pratiques professionnelles pour l’amélioration de la qualité des soins en périnatalité
- prescrit et pratique les vaccinations aux femmes, nouveau-nés et entourage du nourrisson
- prescrit les substituts nicotiniques dans le cadre de la prévention tabagique
Différents modes d’exercice
Secteur salarié :
- maternités des Hôpitaux publics ou privés
- services de Protection Maternelle et Infantile (PMI)
Secteur libéral : exercice en cabinet individuel ou de groupe
