Le SMUR Néonatal du CHU de Clermont‑Ferrand constitue une unité spécialisée de transfert médicalisé dédiée aux nouveau‑nés, y compris les prématurés et les enfants présentant une détresse vitale en période néonatale (0 à 28 jours). Cette activité mobilise une équipe pluridisciplinaire spécifique comprenant un médecin pédiatre et un médecin urgentiste, afin d’assurer une continuité d'expertise entre soins intensifs pédiatriques et médecine d’urgence. Cette double compétence est essentielle pour la stabilisation, le monitorage avancé et la sécurisation du transport inter‑établissement.
Capacités techniques et équipements
L'unité dispose de deux incubateurs néonataux de transfert, dotés des équipements suivants :
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Couveuse de transport isolée et thermorégulée,
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Monitoring multiparamétrique néonatal,
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Ventilation néonatale hautes performances (VNI, VPPI, ventilation conventionnelle),
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Perfusions et pousse‑seringues adaptés aux très faibles volumes,
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Matériel d’intubation néonatale et dispositifs de stabilisation respiratoire.
Ces équipements permettent la prise en charge de nouveau‑nés extrêmement vulnérables dans des conditions comparables à celles d’une unité de soins intensifs.
Organisation opérationnelle
Le SMUR Néonatal intervient selon une organisation spécifique :
- missions programmées ou semi‑urgentes : transferts inter‑hospitaliers vers le CHU ou vers des centres de référence (cardiologie, chirurgie pédiatrique, neuro‑pédiatrie…) ;
- missions urgentes : récupération de nouveau‑nés en détresse dans des maternités périphériques ou dans des services non spécialisés.
La mobilisation est coordonnée par la régulation médicale du SAMU 63, qui déclenche les équipes en fonction de la disponibilité, de l’urgence et du mode d’intervention (terrestre ou héliporté).
Articulation avec HELI SMUR 63 et Dragon 63
Les missions néonatales héliportées s’appuient principalement sur l’hélicoptère HELI SMUR 63, mais peuvent également être réalisées à bord de l’hélicoptère de la Sécurité civile (Dragon 63) lorsque la couverture territoriale ou l’urgence le nécessite.
Les incubateurs néonataux sont compatibles avec les supports d’amarrage normés pour les deux appareils, garantissant une continuité de sécurité quels que soient le vecteur et les conditions de vol.
Activité annuelle
L’activité du SMUR Néonatal est répartie entre missions héliportées et terrestres, permettant une couverture régionale et extra‑régionale selon l’urgence et la localisation :
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Missions héliportées : 203 interventions
Principalement destinées aux transports rapides sur longue distance, aux transferts depuis des zones difficiles d’accès ou vers des centres hautement spécialisés. -
Missions terrestres : 93 interventions
Mobilisées pour les transferts intra‑départementaux ou inter‑établissements de proximité nécessitant une prise en charge immédiate mais compatible avec un mode routier.
Cette répartition témoigne d’une forte sollicitation du vecteur aérien, en cohérence avec les évolutions récentes du dispositif (nouvel hélicoptère AW109, renforcement du secteur d’intervention, trajets longue distance).
Finalité et impact clinique
Le SMUR Néonatal constitue un outil essentiel de la prise en charge périnatale régionale. Il permet :
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la réduction des délais d’accès au plateau technique spécialisé ;
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la stabilisation précoce des nouveau‑nés en situation critique ;
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la sécurisation des transferts pour les réseaux de périnatalité du Puy‑de‑Dôme, de l’Allier, du Cantal et de la Haute‑Loire ;
Le niveau technique et l’organisation de cette unité garantissent une qualité de prise en charge conforme aux standards nationaux de transport médicalisé néonatal.
