Le département bénéficie de cinq unités SMUR terrestres opérationnelles implantées à Clermont‑Ferrand, Riom, Thiers, Issoire et Ambert, permettant une sectorisation efficace du territoire et un délai d'intervention optimisé en fonction de la topographie et de la démographie du Puy‑de‑Dôme.
L’unité héliportée HELI SMUR 63 constitue une composante essentielle du dispositif. Elle intervient sur l’ensemble des établissements du GHT Puy‑de‑Dôme / Allier, mais également dans les départements limitrophes du Cantal et de la Haute‑Loire, notamment lors d’indisponibilité ou d’absence d’hélicoptère sanitaire local. Ses missions sont majoritairement constituées de transferts inter‑hospitaliers secondaires (adultes, pédiatriques, néonataux), nécessitant un niveau d’équipement et de compétences élevé, incluant la prise en charge pré- et inter‑hospitalière de patients instables ou nécessitant un plateau technique spécialisé.
Le Trekker AW 109
Depuis 2025, HELI SMUR 63 est doté d’un hélicoptère de nouvelle génération, le Trekker AW109, offrant une autonomie accrue, une ergonomie optimisée pour les soins d’urgence, ainsi qu’un module néonatal complet incluant couveuse et monitoring spécialisé. L’appareil permet également des évacuations vers des centres hautement spécialisés situés hors région (Paris, Lyon) lorsque les besoins techniques dépassent les capacités régionales.
En parallèle, l’hélicoptère de la Sécurité civile (Dragon 63) est médicalisé 365 jours par an par une équipe SMUR du CHU de Clermont‑Ferrand. Ce vecteur aérien, intégré au dispositif national de secours héliporté, étend son champ d’action au‑delà des limites de la région Auvergne–Rhône‑Alpes, notamment pour les interventions en zones montagneuses ou à forte contrainte d’accès. Sa complémentarité avec HELI SMUR 63 a été soulignée dans plusieurs analyses régionales, notamment pour la gestion conjointe des secours en milieu difficile et des opérations complexes.
Les équipes SMUR (terrestres et héliportées) peuvent être engagées en milieux périlleux en coordination directe avec le peloton de gendarmerie de montagne (PGM), ainsi qu’avec l’unité spécialisée SMPM (secours en milieu périlleux et montagne) du SDIS 63. Cette coopération s’inscrit dans la doctrine opérationnelle du SDIS, structurée par le Règlement Opérationnel 2026, qui définit les modalités de mise en œuvre interservices sur les interventions complexes (ravins, falaises, environnements instables, altitude).
La régulation médicale, pivot du système, garantit l’engagement des moyens les plus adaptés — SMUR, SDIS, ambulanciers privés, médecins généralistes effecteurs — conformément au Code de la santé publique (articles L.6112‑5, L.6311‑1 et suivants), qui encadre l’aide médicale urgente, l’organisation des transports sanitaires, et les obligations de coordination avec les services de secours