Formulaire de Demande d’Intervention - Centre de Référence des Troubles du Langage et des Apprentissages


 

Personne responsable

Organisation / Établissement

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Adresse postale (complète)

Contexte et public cible

Qui sont les principaux destinataires de l'intervention ?

Précisez ici

Objectifs de l’Intervention

Quels sont les objectifs attendus ?

Avez-vous déjà suivi des interventions similaires dans le passé ?

Quelles interventions avez-vous suivies ?

Modalités de l'intervention

Quel format d’intervention vous conviendrait le mieux ?

Combien de personnes participeront à l'intervention ?