• Réfraction subjective & objective (autoréfractomètre), Cycloplégique
• Acuité de loin et de près, avec et sans correction
• Vision binoculaire & équilibre oculo-moteur
• Biomicroscopie du segment antérieur et du film lacrymal

• Topographie cornéenne (Pentacam, OPD-Scan, Orbscan)
• Pachymétrie ultrasonique ou optique
• Aberrométrie des aberrations de haut degré
• Diamètre pupillaire (photopique / mésopique)

• Fond d’œil dilaté systématique
• Biométrie oculaire (longueur axiale)
• Pression intraoculaire (Goldmann)
• Schirmer, break-up time, sensibilité aux contrastes

• Âge ≥ 18–20 ans selon les centres
• Réfraction stable depuis 1–2 ans
• Défaut réfractif dans les limites traitables
• Épaisseur cornéenne > 480–500 μm post-op

• Kératocône évolutif ou suspect
• Pathologies auto-immunes évolutives
• Grossesse ou allaitement
• Antécédents de chirurgie cornéenne ; amblyopie profonde

Suspicion de kératocône : tomographie, KMax/ISV/IVA, OCT cornéen
Évaluation des attentes & consentement éclairé
Délai de réflexion ≥ 15 jours avant l’intervention