Mis en place le 2 octobre 2023, le Service d’Accès aux Soins (SAS) du Puy-de-Dôme est porté par le CHU de Clermont-Ferrand, en partenariat avec l’association SAS 63 ambulatoire qui représente les professionnels de santé libéraux. Il est financé par l’Agence Régionale de Santé Auvergne-Rhône-Alpes.
Ce dispositif s’inscrit dans une nouvelle organisation de l’accès aux soins, fondée sur la coopération entre l’hôpital et la médecine de ville. Son objectif : permettre à chaque patient d’obtenir rapidement une réponse adaptée à son besoin de santé.
Un numéro unique : le 15
Le SAS est accessible via le 15, qui reste le numéro de référence pour toute demande urgente de soins.
Après un premier échange avec un assistant de régulation médicale, chaque situation est évaluée afin d’orienter le patient vers la réponse la plus adaptée :
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les urgences vitales sont prises en charge par le SAMU
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les urgences ressenties, non vitales relèvent du SAS
Dans ce cadre, la régulation de médecine libérale intervient pour organiser la prise en charge des soins non programmés.
Quand contacter le SAS ?
Le SAS intervient dans les situations où un avis médical est nécessaire rapidement, mais sans caractère vital, notamment lorsque :
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votre médecin traitant n’est pas disponible
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vous n’avez pas de médecin traitant
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les solutions de soins habituelles ne sont pas accessibles
⚠️ En cas de doute sur la gravité d’une situation, il ne faut jamais attendre pour appeler le 15.
Pour des symptômes bénins, le premier réflexe doit rester de contacter votre médecin traitant ou une structure de soins de proximité.
Une réponse adaptée à chaque situation
Dans la grande majorité des cas, le SAS permet d’apporter un conseil médical immédiat.
Si nécessaire, il peut également organiser :
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une consultation de soins non programmés (cabinet, maison ou centre de santé)
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une visite à domicile
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ou une orientation vers un service d’urgences ou des moyens de secours
L’objectif est d’apporter la bonne réponse, au bon moment, en fonction de votre état de santé.
Une mobilisation des professionnels de santé du territoire
Le SAS repose sur l’engagement de nombreux professionnels de santé du Puy-de-Dôme.
À fin 2025, 246 professionnels sont inscrits sur la plateforme : médecins généralistes, pédiatres et sages-femmes.
Les infirmiers participent également activement, notamment via le Service infirmier d’orientation (SIO) porté par l’URPS Infirmiers libéraux.
Le dispositif s’appuie aussi sur le travail des équipes de régulation et des opératrices de soins non programmés, qui facilitent l’accès aux consultations.
Un enjeu majeur pour le système de santé
Le SAS répond à un double objectif :
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faciliter l’accès à une réponse médicale rapide et lisible
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préserver les services d’urgences pour les situations les plus graves
Il constitue aujourd’hui un élément clé de la transformation du système de santé, en renforçant la complémentarité entre l’hôpital et la médecine de ville.
Des résultats concrets pour les patients
Depuis son lancement, le SAS a permis d’améliorer l’accès aux soins sur le territoire :
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plus de 50 000 appels régulés par la médecine libérale
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plus de 123 000 appels traités au total, 24h/24 et 7j/7
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en moyenne 633 orientations par mois vers un médecin
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environ 166 visites à domicile mensuelles, réalisées par des médecins ou des infirmiers
