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   A DESTINATION DES MEDECINS  

  Protocoles en cours dans le service de rhumatologie  

Le service de rhumatologie a une activité de recherche clinique en participant à des protocoles nationaux voire internationaux mais également en conduisant ses propres études dont l'objectif est de mieux connaître et mieux traiter les pathologies rhumatologiques. L'ADERR (Association pour le Developpement de L'Enseignement et de la Recherche en Rhumatologie) est le nom de l'association de recherche du service de Rhumatologie du CHU de Clermont-Ferrand. Lien vers les travaux des internes.

Veuillez trouver ci-dessous les protocoles en cours dans lesquels vos patients sont ou pourraient être inclus en cliquant sur leur pathologie:
1) Polyarthrite rhumatoïde
2) Spondylarthrite ankylosante n°1
    Spondylarthrite ankylosante n°2
3) Rhumatisme Inflammatoire Chronique
4) Spondylarthrite ankylosante vs Fibromyalgie
5) Discopathie dégénérative érosive MODIC 1
6) Arthrite septique
7) Syndrome de Sjögren

Si vous souhaitez inclure un de vos patients ou si vous souhaitez des précisions sur le déroulement de ce protocole, vous pouvez joindre Thomas Frayssac au 04-73-75-18-83 ou lui écrire à l'adresse suivante: tfrayssac@chu-clermontferrand.fr. 


  Activités du service disponibles pour vos patients  

     1) Consultations multidisciplinaires
Nous avons mis en place au sein du service de Rhumatologie une consultation multidisciplinaire pour les patients ayant une polyarthrite rhumatoïde (le jeudi matin) ou une ostéoporose (le vendredi matin).

L'objectif de ces consultations est de donner aux patients atteints de ces deux pathologies une information sur leurs maladies mais également de répondre à des besoins propres à chaque patient.

Le patient peut ainsi rencontrer un kinésithérapeute, une ergothérapeute, une psychologue, une diététicienne, un podologue, un podo-orthésiste, une assistante sociale, une pharmacienne en fonction de la nécessité propre à chaque patient.

Si vous souhaitez que certains de vos patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ou d'ostéoporose participent à ces consultations, vous pouvez envoyer un mail ou appeler les infirmières du service (0473754490). 

    2) Plateau technique
Nous avons accès à l'échographie utilisée à visée diagnostique ou dans le suivi de patients ayant un rhumatisme inflammatoire chronique. Nous réalisons également des ponctions ou des infiltrations sous contrôle échographique ou sous contrôle radioscopique si nécessaire (vendredi après-midi).


  Outils utiles en pratique  

1) Fiches des critères diagnostiques
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       1.1) Critères diagnostiques
Polyarthrite Rhumatoïde (critères ACR/EULAR 2010)
Spondyloarthrite axiale (critères ASAS 2009)
Spondyloarthrite périphérique (critères ASAS 2009)
Rhumatisme psoriasique (critères Caspar 2006)
Pseudopolyarthrite Rhizomélique (critères ACR/EULAR
 2012)
Sclérodermie (critères ACR/EULAR 2013)


       1.2) Score PR ACR/EULAR 2010
 Voici un lien vers le calcul du score diagnostique de PR

2) Outils en consultation
      2.1) EVA douleur
 Voici le lien vers la fiche EVA douleur

       2.2) Calcul du DAS
Voici le lien vers le calcul du DAS28
Voici le lien pour le calcul du SDAI et CDAI

     
2.3) Scores BASDAI et BASFI
Voici le lien vers les fiches du BASDAI et BASFI

       2.4) Scores d'évaluation de l'arthrose
Voici le lien vers la fiche de Lequesne dans la gonarthrose
Voici le lien vers la fiche de Lequesne dans la coxarthrose
Voici le lien vers la fiche de Dreiser dans l'arthrose digitale

3) Recommandations des sociétés savantes
      3.1) Polyarthrite rhumatoïde
Recommandations SFR 2014 de prise en charge de la PR 

      3.2) Spondylarthrite ankylosante
Recommandations SFR 2014 de prise en charge de la SA

      3.3) Ostéoporose
Recommandations SFR 2014 de prise en charge de ostéoporose cortico-induite
Recommandations ostéoporose 2012

      3.4) Anti-TNF
Recommandations SFR 2013 d'utilisation des anti-TNF alpha




  Avis ou demande d’hospitalisation urgente  

Vous pouvez joindre l’interne d’astreinte au 0632026266.