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BIOCHIMIE DU LIQUIDE SEMINAL |
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Photo : © Faculté de Médecine Université d’Auvergne Clermont 1 – Dr Laurent Janny
Schéma de l’appareil génital masculin (click gauche sur la photo pour agrandir)
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Schéma de l'appareil génital de l'homme
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Les spermatozoïdes produits par le testicule traversent la voie génitale masculine et y acquièrent leur pouvoir fécondant.
Les segments les plus importants fabriquent des molécules qui leurs sont propres
La biochimie du liquide séminal consiste à doser ces molécules appelées "marqueurs".
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Chacun des segments de l'appareil génital fabrique une molécule qui lui est propre
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Chacun des segments de la voie génitale fabrique une molécule qui lui est propre et qui passe dans la phase liquide du sperme, appelée liquide séminal :
- l'épididyme, situé à la sortie du testicule, fabrique de l'alpha-glucosidase et de la carnitine
- les vésicules séminales, branchées sur les canaux déférents, fabriquent du fructose.
- la prostate, située au point de rencontre des voies génitales et urinaires, fabrique de l'acide citrique et du zinc.
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La biochimie du liquide séminal
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- un dosage abaissé d'un marqueur signifie soit que le segment de la voie génitale responsable de sa fabrication n'est plus fonctionnel (il ne fabrique plus la molécule), soit qu'il existe un obstacle sur la voie génitale juste après ce segment.
- un dosage élevé d'un marqueur signifie qu'il existe un processus inflammatoire et/ou infectieux sur le segment responsable : en réponse, le segment fabrique une quantité trop élevé de marqueur.
L’intérêt de la biochimie du liquide séminal est donc double : vérifier l'intégrité de la voie génitale et en cas d'anomalie en préciser le niveau.
Exemple :
Un homme est azoospermique : absence de spermatozoïdes dans le sperme.
Le dosage dans le liquide séminal de l'alpha-glucosidase ou de la carnitine et celui du fructose sont effondrés.
Il est probable que l'azoospermie est due à une absence congénitale de canaux déférents et de vésicules séminales, empêchant au moment de l'éjaculation le passage des spermatozoïdes fabriqués par les testicules dans le sperme et celui des molécules fabriquées par l'épididyme et les vésicules séminales (voir schéma en haut de page).